Ученые выявили неожиданную причину повреждения почек, связанную с работой иммунной системы. Оказалось, что защитные механизмы организма, призванные бороться с инфекциями, могут наносить серьезный вред, запуская воспалительные процессы и разрушая ткани этого жизненно важного органа.
При вторжении в организм бактерий или других микробов первыми в бой вступают нейтрофилы — особый вид белых кровяных телец. Для нейтрализации угрозы они используют уникальное оружие: выбрасывают наружу сети из собственной ДНК и белков. Эти структуры, названные нейтрофильными внеклеточными ловушками (NETs), буквально захватывают и обездвиживают патогены, подобно паутине. Однако этот защитный механизм имеет и обратную сторону.
Исследовательская группа из Университета Хоккайдо под руководством профессора Акихиро Ишизу пришла к выводу, что избыточное образование или недостаточно быстрое удаление этих "паутин" приводит к повреждению собственных тканей организма. Особенно уязвимыми оказались почки. Накапливаясь, NETs вызывают хроническое воспаление, повреждают кровеносные сосуды и нарушают сложную систему фильтрации, что ведет к развитию серьезных заболеваний.
В своем обзоре, представленном в журнале Nature Reviews Nephrology, японские специалисты систематизировали данные о роли NETs в развитии почечных патологий. Установлено, что неконтролируемые ловушки усугубляют течение таких состояний, как волчаночный нефрит, АНЦА-ассоциированный васкулит, диабетическая болезнь почек и другие. Ранее считалось, что воспаление является лишь следствием этих болезней, но теперь очевидно, что NETs активно способствуют их прогрессированию.
Это открытие кардинально меняет подходы к лечению. Современная терапия часто основана на общем подавлении иммунитета, что делает организм уязвимым для инфекций. Новый подход предполагает точечное воздействие именно на вредоносные механизмы, связанные с NETs. Ученые рассматривают несколько стратегий: блокировку сигналов, активирующих нейтрофилы, предотвращение самого процесса образования ловушек или ускорение их расщепления специальными ферментами.
Хотя большинство препаратов, нацеленных на NETs, пока находятся на стадии клинических испытаний, перспективы выглядят обнадеживающими. По словам авторов исследования, адресное воздействие на "клейкие паутины" воспаления позволит сделать терапию более эффективной и безопасной. Это дает надежду на замедление или даже полную остановку прогрессирования многих тяжелых заболеваний почек в будущем.