Современные пациенты, по наблюдениям врачей, стали вести себя иначе. При ухудшении самочувствия многие из них сначала обращаются к поисковикам, затем изучают форумы в поисках чужого опыта и только после этого записываются на прием к специалисту. К тому моменту, когда человек оказывается в кабинете врача, у него уже сформирован целый ряд ошибочных представлений о своем здоровье. Особенно часто это касается такой распространенной проблемы, как лишний вес.
Снижение массы тела является одной из самых популярных тем, с которыми пользователи приходят за советом к интернет-ресурсам и чат-ботам на базе искусственного интеллекта. Многие люди искренне не считают избыточную массу тела и ожирение заболеванием, поэтому не видят ничего плохого в том, чтобы спросить рекомендации у нейросети. К профессиональным докторам по этому поводу обращаются лишь единицы.
Медицинские специалисты подчеркивают, что для человека с лишним весом крайне важно признать наличие у себя именно медицинской проблемы. Осознание этого факта является принципиальным моментом, поскольку такая ситуация требует квалифицированной помощи, а не советов из интернета. Только обращение к врачам может быть правильным путем в борьбе с этим состоянием.
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог и главный врач Профессорской клиники эндокринологии и диабета Олеся Гурова высказалась о проблеме выбора специалистов для борьбы с лишним весом.
По словам эксперта, люди, которые не считают лишний вес серьезной проблемой, а воспринимают его лишь как неудовлетворительное состояние внешности, часто обращаются к псевдоспециалистам. Такие люди идут за помощью к тем, кто обещает быстрый результат, ссылаясь на собственный опыт похудения.
Гурова отметила, что не хочет никого обидеть, но подчеркнула, что у так называемых нутрициологов зачастую недостаточный уровень подготовки. В этом, по мнению врача, и заключается главная опасность для пациентов, стремящихся избавиться от лишнего веса.
Избыточная масса тела и ожирение официально признаны хроническими заболеваниями. Врач объясняет, что при этих состояниях нарушается энергетический обмен и ломается регуляция пищевого поведения, в которой задействованы гормоны и нейромедиаторы. Повлиять на такие процессы с помощью диеты, найденной в интернете, невозможно.
Современный подход к терапии предполагает воздействие на внутренние механизмы, поддерживающие болезнь. Эффективным инструментом для этого сегодня является фармакотерапия. Препараты «Тирзетта», «Зепбаунд» и «Мунджаро» помогают отрегулировать обмен веществ, влияя на аппетит и регуляцию гормонов. Это позволяет не только снизить вес, но и удержать достигнутый результат.
Специалист отмечает, что самая большая проблема пациента — удержать вес после похудения. Он сравнивает это с курением, когда человек много раз бросает, но возвращается к привычке. Поэтому необходим комплексный подход, включающий коррекцию питания, увеличение физической активности и обязательную фармацевтическую поддержку.
Врачи уделяют особое внимание лекарственной терапии при лечении пациентов с лишним весом. Избыток жировой ткани в организме представляет собой не просто скопление неиспользованных калорий, а активную биологическую среду. Жировые клетки функционируют как эндокринный орган, выделяя множество активных соединений.
Как пояснил заведующий кафедрой эндокринологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, доктор медицинских наук, профессор, врач-эндокринолог Александр Аметов, современная наука установила, что одна жировая клетка способна вырабатывать и высвобождать более 600 биологически активных веществ. Эти соединения запускают в организме процесс системного хронического воспаления.
Такое воспаление ведет к снижению восприимчивости клеток к инсулину, что называется инсулинорезистентностью, и в дальнейшем провоцирует развитие сахарного диабета второго типа. Кроме того, эти процессы повреждают стенки сосудов. Именно поэтому у людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением, значительно повышается вероятность возникновения гипертонии, атеросклероза, диабета, остеоартроза и даже онкологических заболеваний.
Препараты из категории агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) способны предотвратить развитие серьезных осложнений, связанных с лишним весом. Эти лекарства представляют собой синтетические аналоги естественных гормонов человека. Они связываются с определенными рецепторами на поверхности клеток, стимулируя выработку инсулина в ответ на повышение уровня сахара в крови. Кроме того, такие средства воздействуют на центр насыщения в головном мозге, что позволяет человеку дольше сохранять чувство сытости. По сути, они копируют работу природных гормонов, которые организм вырабатывает после приема пищи.
Как поясняет Олеся Гурова, медикаменты, подобные препарату «Тирзетта», не просто уменьшают количество потребляемой пищи. Они значительно повышают качество жизни пациентов, снижая риски развития диабета, сердечно-сосудистых патологий и других болезней, напрямую связанных с избыточной массой тела и ожирением. Особо отмечается удобство применения благодаря уникальному автоматическому автоинжектору, который служит формой доставки лекарства.
Автоматический механизм введения препарата делает процесс практически безболезненным, что особенно важно для людей, испытывающих страх перед уколами. Такая система также гарантирует высокую точность дозировки, исключая ошибки при самостоятельном использовании.
В России пациентам стали доступны инновационные лекарственные препараты, созданные благодаря отечественным разработкам. Производители усовершенствовали технологию их выпуска, что позволило существенно сократить количество посторонних примесей в готовом веществе. Кроме того, удалось полностью отказаться от использования консервантов, которые нередко провоцируют аллергические реакции у пациентов.
Некоторые из этих лекарств выпускаются в Российской Федерации по технологии полного цикла. Это означает, что их производство не зависит от импортных поставок сырья и зарубежных технологических решений. Однако специалисты подчеркивают, что препараты из группы агонистов ГПП-1 должны применяться исключительно под наблюдением врача. Только специалист может рассчитать индивидуальную дозировку для каждого пациента и определить необходимую продолжительность терапии. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.
Вернемся к ситуации, когда человек пытается похудеть, используя советы из интернета или рекомендации чат-ботов с искусственным интеллектом. Искусственный интеллект способен лишь скопировать чужую схему назначения препарата из медицинских статей или позаимствовать чужой рацион питания. К примеру, нейросеть может порекомендовать человеку с избыточным весом употреблять в пищу только куриную грудку без соли и отварную брокколи.
Врач-эндокринолог Олеся Гурова предупредила об опасности использования искусственного интеллекта для составления диет и планов по снижению веса.
По словам специалиста, если человек с большим весом, привыкший к калорийной пище и большим порциям, резко перейдет на рекомендованные нейросетью отварную цветную капусту и куриные грудки без соли, он не сможет долго придерживаться такого рациона. В результате вес вернется, причем часто с избытком. Кроме того, ИИ может посоветовать заменить сахар на фруктозу и не ограничивать употребление продуктов с «натуральным сахаром». Для пациента с лишним весом и сопутствующим диабетом, что встречается очень часто, такая рекомендация приведет к резкому скачку глюкозы и опасному для жизни состоянию.
Гурова отметила, что избыточная масса тела нередко сопровождается скрытыми нарушениями здоровья, такими как повышенный уровень холестерина, сахара в крови и артериального давления. В отличие от врача, нейросеть не способна задать уточняющие вопросы и назначить необходимое обследование. Диагностика и лечение представляют собой комплексный процесс, где рекомендации специалиста всегда основываются на контексте. Нейросеть же работает только с сухими цифрами и текстом, не видя живого пациента. Она не может оценить его состояние визуально и не способна заметить, что человек преувеличивает симптомы или, наоборот, утаивает важные детали. Для такой работы необходимо клиническое мышление живого врача.
Нейросети, обученные на информации из интернета, нередко путают достоверные сведения с псевдонаучными данными. В результате они могут посоветовать человеку пить отвар из трав или употреблять порошок куркумы для снижения уровня сахара и похудения. Это создает у пациента ложное ощущение, что он лечится, хотя на самом деле отказ от привычных препаратов может быть опасен. Кроме того, базы знаний искусственного интеллекта часто содержат устаревшие сведения или обучаются только на данных жителей одной страны, что делает рекомендации некорректными для других людей.
Наиболее серьезная угроза возникает, когда пользователи начинают искать в интернете лекарства, в том числе средства для снижения веса. Согласно опросам, примерно четверть людей, которые выбирают медикаменты на основе информации из сети, приобретают совсем не те препараты, которые им необходимы. Такая ошибка может смазать клиническую картину заболевания или привести к ухудшению самочувствия.
Исследование, проведенное Массачусетским технологическим университетом и Гарвардом в 2024–2025 годах, выявило тревожную закономерность. Пациенты все чаще доверяют медицинским советам искусственного интеллекта больше, чем рекомендациям настоящих врачей. Причиной этому служит вежливый и уверенный тон нейросетей, даже если предложенный ими совет был ошибочным или представлял угрозу для здоровья.
Разработчики множества популярных чат-ботов, в которых человек взаимодействует с нейросетью, приняли решение запретить программам выявлять заболевания и давать рекомендации пользователям. Таким образом, искусственному интеллекту официально не разрешается ставить диагнозы, выписывать рецепты или проводить консультации с пациентами. Единственное, что допускается, — это анализ медицинских снимков и работа в качестве «умного справочника» для предварительной сортировки жалоб перед приемом у специалиста.
Однако это не означает, что от современных технологий нужно полностью отказываться. Их можно и нужно применять, но правильно и по назначению. Существует несколько ключевых правил, которые помогут использовать ИИ с пользой для здоровья.
Перед визитом к врачу можно изучать информацию о симптомах, чтобы точнее сформулировать свои вопросы и жалобы. Сведения о профилактике и здоровом образе жизни следует искать исключительно на проверенных ресурсах, например на порталах Минздрава России, профильных клиник и федеральных центров, а не в постах блогеров. Нейросеть может помочь расшифровать уже готовые анализы, однако за лечением и его корректировкой в любом случае необходимо обращаться к врачу. Дистанционные консультации с докторами допустимы только для повторных приемов, после того как пациент уже побывал на очном визите, чтобы контролировать течение хронического заболевания и корректировать назначения.