Употребление от четырёх до шести порций цельнозерновых продуктов в день способно улучшить ряд ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Об этом свидетельствуют результаты нового исследования, опубликованного 15 сентября в European Heart Journal (Европейском кардиологическом журнале).
Выводы основаны на систематическом обзоре и метаанализе, объединившем данные 87 клинических испытаний, в которых изучалось влияние цельнозерновых продуктов на сердечно-сосудистые факторы риска. В исследованиях рацион с высоким содержанием цельного зерна связывали с улучшением показателей массы тела, артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови. В совокупности эти изменения способны снизить долгосрочный риск развития болезней сердца.
Научную работу возглавила доктор Хельда Тутунчи из Тебризского университета медицинских наук (Иран). По её словам, хотя связь между большим потреблением цельного зерна и лучшим здоровьем сердца давно прослеживается в популяционных исследованиях, клинические испытания давали противоречивые результаты. Это оставляло открытым важный практический вопрос: сколько именно цельного зерна нужно есть, чтобы заметно улучшить сердечно-сосудистое здоровье. Чтобы ответить на него, учёные систематически объединили и проанализировали все доступные рандомизированные контролируемые испытания и определили количество цельного зерна, связанное с наибольшей пользой.
В анализ вошли более 6500 участников из испытаний, проведённых в Азии, Европе, США, Канаде, Австралии и Бразилии. У людей, потреблявших больше цельного зерна, как правило, отмечались меньшая масса тела, меньшая окружность талии и пониженное артериальное давление. Более высокое потребление цельного зерна также связывали с более низким уровнем общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохого» холестерина), а также с пониженным содержанием триглицеридов, глюкозы и интерлейкина-6 (признак воспаления) в крови.
Положительный эффект проявлялся уже при употреблении 30–40 граммов цельного зерна в день (в пересчёте на сухой вес). Однако наиболее выраженное действие, как правило, наблюдалось при 60–100 граммах в день. Это количество соответствует примерно четырём–шести порциям цельнозерновых продуктов ежедневно. На практике это может включать тарелку овсяной каши, бутерброд из цельнозернового хлеба и порцию бурого риса.
Доктор Тутунчи отметила, что это крупнейший и наиболее всесторонний метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний по потреблению цельного зерна и сердечно-сосудистым факторам риска. В отличие от предыдущих обзоров, учёные специально изучали, сколько цельного зерна нужно есть для получения максимальной пользы, а также оценили достоверность доказательств и обнаружили высокую степень уверенности в улучшении ряда показателей, включая массу тела, окружность талии и общий холестерин. При этом большинство включённых испытаний были относительно короткими — в среднем около восьми недель, поэтому нельзя утверждать, сохраняется ли польза в долгосрочной перспективе. Кроме того, сравнительно мало исследований оценивали очень высокое потребление цельного зерна — выше 140 граммов в день, поэтому эффект при таких уровнях остаётся неопределённым.
Исследователи предупреждают, что в клинических испытаниях в основном измерялись факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, а не сами сердечные приступы, инсульты или другие сердечно-сосудистые события. Большинство испытаний были также относительно краткосрочными, поэтому потребуются дополнительные долгосрочные исследования, чтобы определить, сохраняются ли наблюдаемые улучшения и приводят ли они в итоге к меньшему числу случаев сердечно-сосудистых заболеваний.