Британские учёные из Университетского колледжа Лондона обнаружили, что изменения в сетчатке глаза могут сигнализировать о развитии мерцательной аритмии задолго до постановки диагноза. Результаты их работы опубликованы в European Heart Journal («Европейский кардиологический журнал»). Специалисты проанализировали данные свыше 90 тысяч человек из двух крупнейших медицинских баз Великобритании.
В ходе исследования внимание было сосредоточено на двух слоях сетчатки, образованных клетками, которые напрямую связаны с головным мозгом. Выяснилось, что при фибрилляции предсердий эти слои истончаются. Причём такие изменения фиксировались в среднем за четыре года до того, как пациенту официально ставили диагноз. У людей, попадавших в больницу с приступом аритмии, истончение слоёв сетчатки уже присутствовало ранее.
Фибрилляция предсердий — самое распространённое нарушение сердечного ритма в мире, которым страдают миллионы людей. В России, по данным главного кардиолога-аритмолога Минздрава Елены Голуховой, число таких пациентов достигает двух миллионов, и прогнозируется их значительный рост. Это состояние опасно высоким риском ишемического инсульта: в правом предсердии при хаотичных сокращениях формируется тромб, способный закупорить сосуды мозга. Кроме того, из-за ухудшения прокачки крови развивается сердечная недостаточность.
Сложность ранней диагностики связана с тем, что аритмия поначалу проявляется краткими эпизодами, которые человек может не замечать. В момент снятия ЭКГ приступа может не быть, и врач не увидит отклонений. Однако даже незаметные эпизоды приводят к застою крови и образованию микротромбов, которые закупоривают мельчайшие сосуды мозга и сетчатки. Клетки гибнут от нехватки кислорода, и слои сетчатки атрофируются задолго до того, как аритмия станет явной.
Исследование выполнено в рамках окуломики (oculomics, от латинского oculus — глаз) — новой науки, использующей высокоточные изображения глаза для поиска маркеров системных заболеваний. Учёные Университетского колледжа Лондона ранее находили на снимках сетчатки признаки болезней Паркинсона и Альцгеймера, шизофрении и сахарного диабета. Теперь к этому списку добавилась патология, являющаяся главной причиной ишемических инсультов.
Раннее выявление мерцательной аритмии критически важно: оно позволяет эффективно предотвращать приступы, не давать эпизодическим пароксизмам переходить в постоянную форму и защищать мозг от инсультов. В распоряжении исследователей находится крупнейшая в мире коллекция — более 30 миллионов снимков глаза и сетчатки, привязанных к историям болезней пациентов. Это открывает широкие возможности для новых открытий, о чём сообщает АиФ.