Медсестра интенсивной терапии из Флориды Эмбер Ретцлофф за четыре месяца запросила 50 конкретных 12-часовых смен. Однако более чем в половине случаев, по её словам, программа для составления графиков на базе Palantir, используемая в больнице, назначала ей другие смены. Нередко это приводило к трём рабочим дням подряд, что сильно изматывало её. Ретцлофф не ждёт, что всегда будет получать желаемые слоты, но, по её подсчётам, инструмент учитывает её пожелания гораздо хуже, чем это делали руководители при ручном распределении смен.
Похожие истории рассказывают и другие медсёстры в сети HCA Healthcare, крупнейшей больничной сети в США. С 2023 года HCA внедрила разработанный совместно с Palantir ИИ-инструмент для планирования смен под названием Timpani примерно в 130 из 190 своих учреждений. Больница Ретцлофф перешла на него почти два года назад. «Никто не доволен Timpani, — говорит Ретцлофф, повторяя то, что сообщили в интервью WIRED пять медсестёр из других мест. — Все жалуются постоянно». Другие предполагаемые сотрудники HCA высказывали аналогичные претензии к инструменту на таких платформах, как Reddit.
Медсёстры, беседовавшие с WIRED, утверждают, что Timpani потенциально вредит пациентам, поскольку приводит к нехватке персонала, несбалансированности и истощению рабочих команд. По их словам, инструмент, работающий при минимальном контроле, регулярно ставит в смены слишком мало медсестёр или недостаточно опытных специалистов, особенно по воскресеньям. Кроме того, он часто игнорирует заявленные предпочтения медсестёр относительно интервалов между сменами, работы в ночное время и по выходным или конкретных выходных дней.
В результате, как отмечают медсёстры, им приходится тратить больше времени на попытки обменяться сменами или обжаловать график, чем до появления программы. Они также считают, что коллеги всё чаще берут отгулы, используя оплачиваемое или неоплачиваемое время, чтобы пропустить назначенные смены, хотя более нескольких таких случаев в год грозит увольнением.
Ретцлофф, 34-летняя активистка профсоюза National Nurses United с десятилетним опытом работы у постели больного, вспоминает недавние смены, когда все четыре её коллеги были новичками. Поскольку она оказалась единственной опытной медсестрой, ей пришлось отложить уход за самыми тяжёлыми пациентами, чтобы провести неопытных сотрудников через более лёгкие случаи. «HCA позволяет ИИ диктовать условия, — говорит Ретцлофф. — Мы подменяем клиническое суждение и человеческую составляющую здравоохранения приложением».
Раньше руководители составляли графики вручную и, как правило, заранее советовались с медсёстрами, если приходилось отклонять их пожелания. С Timpani медсёстры сообщают о необходимости искать альтернативные варианты в более короткие сроки и о росте числа временных переводов в другие команды. «Я не припомню никаких проблем раньше, — говорит медсестра из Техаса, не состоящая в профсоюзе и попросившая об анонимности из опасения мести со стороны HCA. — Всё выходило вовремя».