Люди старше 70 лет, которые никогда не переносили инфаркт или инсульт, в краткосрочной перспективе могут прекратить приём статинов без существенного роста сердечно-сосудистых рисков. К такому выводу пришли авторы нового предварительного независимого исследования. При этом наблюдение в течение более длительного времени показало возможное увеличение вероятности серьёзных осложнений.
Результаты представили на научной сессии Американской кардиологической ассоциации, прошедшей 6–9 ноября 2026 года в Чикаго. Статины назначают для снижения уровня липопротеинов низкой плотности, или «плохого холестерина», накопление которого в артериях может нарушать кровоток и повышать вероятность инфаркта и инсульта. Препараты также применяют для профилактики первого сердечно-сосудистого события, в том числе у людей без подобных заболеваний в прошлом.
В исследовании участвовали 1880 человек в возрасте от 70 лет, средний возраст составил 77 лет. У всех было как минимум два хронических заболевания, например онкологическое или лёгочное, однако установленного сердечно-сосудистого заболевания ранее не было. 938 участников прекратили принимать статины, а 942 продолжили лечение; наблюдение проводили в 24 медицинских центрах Швейцарии, Франции и Нидерландов с ноября 2021 года по апрель 2026 года.
Через примерно два года статистически значимой разницы по числу инфарктов, инсультов и смертей между группами не обнаружили. Отмена препаратов также не привела к заметным изменениям качества жизни, частоты мышечных болей, падений или саркопении — возрастной потери мышечной массы. Вместе с тем среди прекративших лечение за первые два года зарегистрировали примерно на одно сердечно-сосудистое событие больше на каждые 40 человек по сравнению с продолжившими приём статинов.
При более длительном наблюдении разрыв между группами стал заметнее. За период до четырёх лет инфаркт, инсульт или смерть произошли у 12,7% участников, прекративших принимать статины, и у 9,2% тех, кто продолжил лечение. Авторы считают, что эти данные не позволяют рекомендовать отмену препаратов всем пациентам старше 70 лет, хотя для многих людей без перенесённых сердечно-сосудистых событий такой вариант может оставаться допустимым.
Исследователи подчеркнули необходимость принимать решение индивидуально совместно с медицинским специалистом. Около 14% участников в ходе работы изменили назначенную стратегию: одни возобновили приём статинов, другие прекратили лечение. Дополнительные статистические проверки не изменили основных результатов, однако окончательный выбор дальнейшей терапии должен учитывать особенности конкретного пациента.