Минздрав России изменил порядок проведения медицинских осмотров и диспансеризации. Об этом сообщил глава ведомства Михаил Мурашко во время ежегодной публичной лекции, посвященной безопасной медицинской помощи при неинфекционных заболеваниях.
На первом этапе диспансеризации теперь предусмотрены определение уровня липопротеида (а), оценка липидного профиля и расчет предтестовой вероятности ишемической болезни сердца. Такая оценка будет проводиться у граждан до 59 лет по результатам анкетирования, а также у россиян в возрасте 60 лет и старше.
Как следует из данных, представленных Михаилом Мурашко, при риске по шкале SCORE менее 5% может использоваться информация о коронарном кальции, полученная по ранее выполненной компьютерной томографии органов грудной клетки. Шкала SCORE применяется для оценки риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие десять лет.
На втором этапе диспансеризации для части пациентов предусмотрено ультразвуковое исследование брюшной аорты. Его будут проводить курящим и ранее курившим мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, если они являются родственниками первой степени родства пациентов с аневризмой брюшной аорты.
Минздрав также уточнил показания к компьютерной томографии для граждан со стажем курения не менее 20 лет по одной пачке сигарет в день и более. Анализ на гликированный гемоглобин будет назначаться при уровне глюкозы натощак выше 6 ммоль/л, а колоноскопия — в том числе по результатам иммунохимического теста кала на скрытую кровь.