Ранний отход ко сну связан с уменьшением веса у людей с преддиабетом — к такому выводу пришли авторы рандомизированного контролируемого исследования, о котором сообщает Университет Нью-Йорка. Научная работа была опубликована в журнале Nursing Research (исследования в области сестринского дела). Специалисты выяснили, что добавление к программе профилактики диабета занятий по налаживанию сна помогло участникам лучше спать и меньше чувствовать сонливость днём, однако уровень сахара в крови при этом не изменился.
По словам ведущего автора работы Сьюзан Кол Мэлоун, assistant professor (ассистента профессора) Колледжа сестринского дела имени Рори Мейерса при Университете Нью-Йорка, значение имеет не только продолжительность сна, но и время засыпания. «Когда мы засыпаем — не только сколько мы спим — по-видимому, является важным и упускаемым из виду фактором для снижения веса и метаболического здоровья», — приводит её слова источник. Полученные данные указывают на то, что время отхода ко сну может стать перспективной новой целью в борьбе с лишним весом.
Исследования показывают, что плохой сон — например, менее семи часов, позднее засыпание или нерегулярный режим — связан с набором веса и ухудшением контроля уровня глюкозы. Недостаток сна может повышать уровень гормонов стресса, таких как кортизол, что способствует инсулинорезистентности и меняет гормоны аппетита, усиливая голод и объём съеденного. Поздний отход ко сну нередко ведёт к ночным перекусам, когда чувствительность к инсулину и переносимость глюкозы находятся на самом низком уровне. «Напротив, более раннее засыпание может ограничить ночную еду и лучше согласовать приём пищи с оптимальным метаболическим окном организма», — отмечает Мэлоун.
Чтобы разобраться в роли сна в профилактике диабета, учёные провели рандомизированное контролируемое исследование с участием взрослых с преддиабетом, которые спят менее 6,5 часа в сутки. 196 человек в возрасте от 21 до 64 лет случайным образом распределили на восьминедельную программу изменения образа жизни либо на ту же программу с дополнительным блоком по сну. Участники еженедельно общались с исследователями по видеосвязи и изучали принципы здорового питания, физической активности и управления стрессом. Группа со сном дополнительно проходила занятия по гигиене сна, переобучению мозга воспринимать кровать как сигнал ко сну и постепенному сдвигу времени отхода ко сну на более раннее. Все участники вели дневники сна, а до и после программы носили непрерывные мониторы глюкозы и наручные мониторы-актиграфы для отслеживания сна.
Ни одна из программ не изменила уровень глюкозы. В обеих группах улучшились сон и снизился вес, но у участников с блоком по сну качество сна и дневная сонливость улучшились сильнее, а время засыпания заметно сместилось на более раннее. При анализе всех участников независимо от группы более раннее засыпание было связано с большей потерей веса вне зависимости от продолжительности сна: каждый час более раннего отхода ко сну соответствовал снижению веса примерно на 1,3 фунта (около 0,6 кг) за восемь недель. Помимо ограничения ночной еды, исследователи называют и другие возможные механизмы: позднее бодрствование связано с большим воздействием искусственного света, повышенной активностью симпатической нервной системы и усилением аппетита под действием «гормона голода» грелина.
«Хотя мы ожидали, что увеличение продолжительности сна улучшит уровень глюкозы и снижение веса у взрослых с преддиабетом, которые спят мало, в нашем исследовании этого не произошло, — говорит Мэлоун. — Однако наши результаты позволяют предположить, что более раннее засыпание независимо от продолжительности сна может быть перспективной целью для улучшения метаболического здоровья». Соавторами работы выступили Цзинюй Ху, Читван Гоял и Гейл Д’Эрамо Мелкус из Университета Нью-Йорка, а также Фрида Паттерсон из Университета Делавэра. Исследование финансировал Национальный институт сестринских исследований.