Порядок употребления разных продуктов во время еды может неожиданно влиять на уровень сахара в крови. Исследование на мышах показало, что если съесть жир перед углеводами, резкий скачок глюкозы после приёма пищи становится меньше. Работа также раскрывает, как гормоны и нервные сигналы взаимодействуют, обеспечивая такой эффект.
Контроль уровня сахара после еды — важная часть лечения диабета. Клинические исследования ранее демонстрировали, что овощи, белок или жир перед углеводами помогают сдерживать рост глюкозы. Это означает, что изменение очерёдности блюд может стать простым и устойчивым способом улучшить контроль сахара без отказа от целых групп продуктов. Обычно учёные объясняли такой эффект двумя механизмами: замедленным опорожнением желудка, когда пища постепенно переходит в тонкий кишечник, и усиленным выбросом гормонов-инкретинов, включая GLP-1, регулирующих уровень глюкозы.
Однако до конца не было ясно, как гормоны кишечника и поджелудочной железы взаимодействуют с нервной системой. Чтобы разобраться, международная группа исследователей изучила, как приём жира до или после глюкозы влияет на сахар в крови, активность гормонов и скорость опорожнения желудка. «Наша группа давно интересуется практичными диетическими подходами, которые люди могут соблюдать в повседневной жизни, — говорит автор-корреспондент Дайсукэ Ябэ из Киотского университета. — Очерёдность блюд привлекательна тем, что меняет лишь способ приёма пищи, а не требует исключать целые группы продуктов».
В экспериментах на мышах, голодавших ночь, животных разделили на три группы. Первая получала воду, а затем глюкозу. Вторая — оливковое масло, а через 15 минут глюкозу. Третья — сначала глюкозу, а оливковое масло через 15 минут после неё. Учёные измеряли уровень глюкозы и гормонов, участвующих в регуляции сахара: инсулина, глюкагона, GIP и GLP-1. Чтобы оценить скорость опорожнения желудка, мышам давали парацетамол и по его концентрации в крови судили о переходе содержимого желудка в кишечник. Дополнительно тестировали мышей с диабетом 2 типа и животных без рецептора к GLP-1, а также блокировали сигнальные пути глюкагона и GLP-1, хирургически пересекали вагусные нервы ниже диафрагмы с обеих сторон и проверяли действие разных пищевых жиров.
Результаты показали чёткую разницу в зависимости от времени приёма оливкового масла. Когда жир давали перед глюкозой, первоначальный подъём сахара был меньше, чем при введении масла после неё. Раннее поступление жира также замедляло опорожнение желудка, задерживая переход глюкозы в кишечник. Одновременно приём жира до глюкозы вызывал ранний рост нескольких гормонов, включая глюкагон, GIP и GLP-1. Эти эффекты наблюдались и у мышей с диабетом 2 типа и тяжёлым дефицитом инсулина, что говорит о сохранении реакции даже при серьёзных нарушениях регуляции инсулина.
Одним из самых неожиданных открытий стала роль глюкагона — гормона, который обычно повышает сахар, стимулируя печень выделять запасы глюкозы. Блокировка сигналов только глюкагона не устраняла снижение сахара от приёма масла перед глюкозой. Блокировка только GLP-1 тоже не убирала пользу. Но при одновременном блокировании обоих путей полезный эффект ослабевал. Это указывает, что глюкагон и GLP-1 действуют вместе в более сложной системе, помогающей сдерживать рост сахара после жира перед углеводами. Эксперименты с вагусным нервом добавили ещё одну деталь: при нарушении этих нервных путей реакция организма на порядок нутриентов также менялась. В целом результаты говорят о согласованном взаимодействии пищеварительных гормонов, сигналов поджелудочной железы и нервной системы. «Наши данные показывают, что порядок поступления нутриентов в кишечник может запускать скоординированный гормонально-нервный ответ, меняющий скорость доставки глюкозы из желудка в кишечник», — отмечает Ябэ.
Полученные результаты дают более ясное биологическое объяснение тому, почему жир перед углеводами помогает сглаживать скачки сахара. Эффект, по-видимому, задействует несколько систем, а не один гормон или процесс пищеварения. Для управления диабетом это может иметь практическое значение: менять очерёдность блюд относительно просто, и это легче поддерживать, чем диеты с запретом отдельных групп продуктов. Однако опыты проводились на мышах, и в рамках этой работы те же эффекты у людей не подтверждены. Нужны дополнительные клинические исследования, чтобы понять, можно ли использовать выявленные механизмы для улучшения регуляции сахара у людей с диабетом и без него. Источник: ScienceDaily.