Американское онкологическое общество обновило рекомендации по обследованию мужчин на рак предстательной железы. Изменения основаны на новых данных, опубликованных после 2010 года. Согласно этим сведениям, раннее выявление заболевания помогает снижать смертность, а современные методы ведения пациентов позволяют уменьшить риск последствий гипердиагностики и избыточного лечения.
Специалисты отмечают, что у многих мужчин опухоль предстательной железы может не увеличиваться и не причинять вреда на протяжении всей жизни. При этом лечение способно привести к эректильной дисфункции и недержанию мочи. Поэтому перед обследованием мужчинам рекомендуют получить полную информацию о возможных преимуществах и рисках.
При повышенном уровне простат-специфического антигена (ПСА) Американское онкологическое общество советует сначала повторить анализ. Показателем повышенного результата считается уровень от 3 нг/мл у мужчин младше 70 лет и от 6,5 нг/мл у пациентов в возрасте 70 лет и старше. Если повторный тест вновь показывает высокий уровень ПСА, рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию предстательной железы или валидированный анализ биомаркеров.
Биопсию предстательной железы предлагают выполнять только при высокой вероятности онкологического заболевания. Одним из оснований для такой процедуры может стать значительно повышенный уровень ПСА. Такой порядок обследования должен помочь избежать необоснованных инвазивных вмешательств.
Для мужчин с уже выявленным раком предстательной железы при низком риске роста или распространения опухоли первоначальной тактикой рекомендуется активное наблюдение. Она предполагает регулярный контроль состояния без немедленного начала лечения. Рак предстательной железы остается одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний у мужчин и занимает второе место среди причин смерти от рака среди мужчин в США.
По оценке Американского онкологического общества, в 2026 году в США диагностируют около 334 тысяч новых случаев этого заболевания. Ожидается, что более 36 320 мужчин умрут от рака предстательной железы. В организации считают, что выявление агрессивных опухолей с помощью анализа крови на ПСА дает возможность своевременно применять эффективное лечение, а изменения с низким риском можно контролировать без немедленной терапии.