Исследование с участием более 750 тыс. беременностей выявило различия в рисках, связанных с применением препаратов для снижения веса Ozempic и Wegovy на ранних сроках. У женщин, которые принимали такие средства незадолго до зачатия или в начале беременности, чаще происходили преждевременные роды, однако связь наблюдалась только при назначении лекарств для лечения диабета. При использовании тех же препаратов для контроля массы тела значимого повышения риска преждевременных родов и других изученных осложнений не обнаружили.
Учёные изучали семаглутид, продаваемый под марками Ozempic и Wegovy, а также лираглутид, известный как Saxenda. Эти средства относятся к агонистам рецепторов ГПП-1 — препаратам, которые применяют при сахарном диабете 2-го типа и для снижения аппетита. Их безопасность во время беременности пока не установлена, а действующие рекомендации советуют прекращать лечение за восемь недель до планируемого зачатия.
Авторы проанализировали данные национальных медицинских регистров Дании о 756 636 одноплодных беременностях у 480 231 женщины. Роды проходили с 1 октября 2009 года по 31 декабря 2023 года, а возможным воздействием препаратов считали получение рецепта в течение восьми недель до или после первого дня последней менструации. Такие записи были выявлены для 529 беременностей; при оценке результатов учитывались возраст матери, индекс массы тела, курение, место проживания, образование, наличие диабета, а также месяц и год беременности.
После учёта сопутствующих факторов статистически значимой оставалась связь между применением препаратов при диабете и преждевременными родами. Скорректированная вероятность ранних родов была на 70% выше у женщин, принимавших лираглутид для лечения диабета, и на 84% выше среди использовавших с этой целью семаглутид, по сравнению с женщинами без такого воздействия. При назначении препаратов для снижения веса аналогичного повышения риска не выявили, что может указывать на более существенную роль самого диабета, а не лекарств.
Как сообщает ScienceDaily, исследователи подчёркивают необходимость дальнейшего изучения темы и более точного учёта причин назначения препаратов. Работа была наблюдательной и поэтому не доказывает, что лекарства непосредственно вызывают преждевременные роды; кроме того, учёные опирались на данные о выписанных рецептах и не могли подтвердить фактический приём средств. Полученные результаты не отменяют рекомендацию прекращать лечение до планируемой беременности и пока не служат основанием для изменения медицинских рекомендаций.